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貓咬, 動物咬傷, 鳥類創傷之處置

熱度 7已有 3407 次閱讀2014-11-2 19:22 |個人分類:疾病醫療

  1. 先確認患處是否骨折如複雜、粉碎性或穿破性骨折, 需就醫
  2. 若是單純骨折, 則需在傷口包紮後, 先以適當長度筷子或樹枝矯正患肢後, 再以3M 自黏繃帶輕繞患肢2圈
  3. 清洗患處:小心剪除患部羽毛, 注意不要二次傷害,以生理食鹽水清除殘留唾液與外部環境病菌如破傷風、葡萄球菌等, 尤其是穿刺性傷口, 須擴創並沖洗
  4. 創傷面積大, 則塗抹抗生素藥膏於無菌紗布上, 並覆蓋於傷口, 市售如安那膚藥膏(三種抗生素)或利膚藥膏(含兩種抗生素)等複合性藥膏較為有效, 
  5. 若創傷部位不容易包紮如腳趾或雙足, 則可直接塗抹抗生素藥膏, 
  6. 小傷口為了避免鳥寶或其他籠伴啃咬, 可以剪裁適當口徑與長度水管, 縱切後套於患肢, 固定可以3M 自黏繃帶
  7. 大傷口包紮, 方法如後敘
  8. 應用支持療法, 抗生素+ 舒跑稀釋2倍 灌食
  9. 創傷部位大, 須配合皮下注射補充電解質水份與肌肉注射抗生素, 請即刻就醫或與我聯繫
  10. 固定骨折患肢可以3M 自黏繃帶

  11. 動物咬傷, 對人及其他脊椎動物而言, 

    最主要是感染唾液中的正常菌叢, 
    而在一半以上的貓咬事件當中會發生出血性巴氏桿菌
    (Pasteurella multocida, P.M.)感染

    而PM感染最主要引起周圍組織的蜂窩組織炎、淋巴腺炎、骨髓炎、關節炎等, 創傷處紅腫、精神不濟, 發燒, 不肯進食 
    而進一步感染就向上感染呼吸道、中樞神經及腹腔感染

    治療需複合使用Tylosin(樂信), Amoxicillin, cerfuroxime, doxycycline(道克)等

    建議樂信+ 道克

    如何包紮受傷的軀幹與翅膀, 首先要先準備
    1.一種繃帶僅會互相黏著但不會黏住羽毛的, 如3M的自黏繃帶, 
    選一吋寬的, 
    2. 2*2 滅菌紗布塊(覆蓋大傷口)
    3. 無菌繃帶


    1.先將鳥寶固定, 用襪子套在她頭上, 避免躁動受傷或咬人 

    2.清洗患處與覆蓋藥膏紗布後, 取無菌繃帶以八字繞法輕繞受傷的翅膀三圈, 
    主要是固定上臂下臂與趾骨, 避免位移, 
    所以八字繞法要繞大圈一點, 但不能太緊會影響循環

    3.剩下的繃帶繼續往身體胸骨突上方頸部下方繞一圈半到背部然後持續將軀幹包紮到背部固定, 一樣不能太緊讓呼吸受阻(如附圖)

    4. 以自黏繃帶如 2-3 但輕繞少圈(如繃帶約6圈, 自黏則3圈)

    5. 前三日, 每天換繃帶紗布, 
    以上步驟做完後, 要緊密觀察15分鐘, 確認鳥寶呼吸暢順

    Reference: 
    1.Avian Medicine: principles and application, Greg.J. Harrison, 1997 
    2.Journal of Antimicrobial Chemotherapy (2004) 53, suppl.


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發表評論 評論 (1 個評論)

回復 1234abcd 2015-5-11 18:16
   感謝大大給我上了一堂課!!~~

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